发布日期：2025-01-08 04:20 点击次数：77
这位公认的好医师迪士尼彩乐园怎么举报，私下里却是又名永远伤害患者的东谈主，但由于永远领有权柄和大批财富，很少有东谈主敢质疑或密告他。如今，真相终于公布……
撰文丨燕小六
责编丨汪 航
从医二十多年，好意思国专科医师托马斯·韦纳（Thomas Weiner）是东谈主们眼中的“好医师”。他会主动为患者业绩，以一己之力带动病院肿瘤中心发展。
直到被病院告状，大众才发现他不为东谈主知的另一面：病院指控韦纳存在多项医疗诈骗、骗保步履，包括为姑息患者使用致命剂量的麻醉药物；莫得明确病领悟诊就运行化疗等。
法院里面文献清晰，韦纳至少和10例可疑死一火商酌。其中1名健康男性被当成晚期肺癌治了11年，最终死于化疗药干系毒副反馈。
一位公认的好医师
圣彼得病院位于好意思国蒙大拿州的首府海伦娜，业绩左近5个县市、9万多名住户，亦然方圆百里唯独提供急诊业绩的医疗机构。
韦纳曾永远职责于此。他的母亲是照拂，父亲供职于好意思国联邦访问局，而他洗澡医学。从费城哈内曼大学医学院毕业后，韦纳曾在宾夕法尼亚州、佛蒙特州等地进行入院医、专科医师培训。
1996年，韦纳加入圣彼得病院，冲突该院莫得常驻肿瘤巨匠的空缺。在其入职后的前5年，病院接诊患者数目从日均12、13东谈主增至40东谈主傍边。中心快速发展，添置多张化疗床位/椅，缔造藏书楼、冥念念中心。
“许多患者齐有他的手机号，随叫随到。”有患者回忆，韦纳曾主动提倡为其提供低级保健业绩，以更好地不雅察诊疗后果、浅显就医。
尔后20多年里，韦纳成为海伦娜车载斗量癌症患者的唯独选拔。土产货癌症患者至极亲一又齐知谈他。在许多东谈主看来，韦纳是“一位值得信托和受东谈主尊敬的医师，提供优质癌症守护”。
动作病院唯独又名肿瘤科医师，韦纳的个东谈主发展也很告成。他曾任病院董事会成员、首席医疗官，在蒙大拿州医学考试委员会纪录中“莫得迂回”，被誉为该州最有影响力的医师之一。
恰是因为口碑雅致，斯科特·沃里克（Scot Warwick）到死齐没怀疑过韦纳的会诊。
2009年，40岁的沃里克因颈部肿块到圣彼得病院耳鼻喉科就诊。病历清晰，医师从肿块处索要细胞样本，送实验室分析，收尾领导“很可能与癌症一致”。
按照经由，沃里克被转诊至韦纳的肿瘤科门诊，后未加任何查验，沃里克就被会诊为“晚期肺癌”。
尔后，沃里克作念了6年周期性化疗、5年锤真金不怕火性诊治。技能，他的概括情况雅致，莫得任何肺癌症状，每天能慢跑5英里，不时带着孩子野营、到旷野探险。一些医护对他印象深入，齐合计他是医学遗址。
直到2020年夏，沃里克因呼吸仓卒、发热、发冷被送往病院急诊，后被转入重症监护室。新入职的呼吸与危重症医学巨匠兰迪·萨西奇（Randy Sasich）告诉沃里克，此前的肺癌会诊可能有误。
“（在其时的医疗水平下）会诊晚期肺癌后，患者不成能存活11年。”萨西奇称，第一次看到沃里克的病历时，我方脑子里就一个念头：究竟是哪儿搞错了？
而沃里克至极信任韦纳。他曾告诉配头：“萨西奇医师对肺癌一无所知，是个傻子。”
呼吸与危重症医学巨匠兰迪·萨西奇（Randy Sasich）近照。图源/ProPublica
不啻一位医师察觉到异样
事实正巧相背。萨西奇领有乔治城大学和圣塔克拉拉大学等名校授予的学位，在大齐市、大病院齐有丰富的职责警戒。2020年4月新冠疫情大流行初期，萨西奇与圣彼得病院签署短期公约，任该院重症监护室现实主任。
圣彼得病院床位数不及百张，又因非高校从属病院难以眩惑优秀巨匠。察觉沃里克的非常情况后，萨西奇进一步查阅，发现2009年-2019年，沃里克的病历一字不提肺组织活检，也莫得确诊癌症和抹杀其他疾病会诊的实验室论述。
唯独的一份肺组织活检收尾是在沃里克病逝前半年傍边出具，论断是“莫得癌症”。萨西奇向病理医师阐明了这一讯息，并发现即便如斯，韦纳如故运行新一轮化疗。
除了萨西奇迪士尼彩乐园怎么举报，与韦纳同事多年的肾病专科医师罗伯特·拉（Robert LaClair）曾经察觉到异样。
2011年，33岁的安东尼·（Anthony Olson）被韦纳会诊为。这又称“癌前情景”，一部分患者会快速阐扬为急性髓系白血病。
奥尔森气运多舛：4岁时会诊出糖尿病、贫血，29岁时肾脏移植失败、需永远透析。韦纳接诊后称，不化疗，奥尔森的预期生计时辰仅1年。
拉克莱尔一直负责奥尔森的透析。他发现，奥尔森作念过两次骨髓活检，却得出一阳一阴的两个收尾，不抹杀会诊有误。千里默多年后，2019年，拉克莱尔依稀地建议奥尔森“换个医师”，但截止其时，他齐没对院方精辟确凿情况。
“韦纳在当地是有头有脸的东谈主物。医疗团队的照拂们真贵他，其他医师怕惧他。曾有两名病院高管质疑韦纳薪酬合感性，随后辞职。许多职工合计，这是韦纳向病院施压的收尾。”非渔利性访问机构ProPublica征引法庭纪录称。
“咱们无法与他抗衡。”拉克莱尔告诉ProPublica，韦纳领有太多的权柄和太多的资产。萨西奇也有雷同感受。他曾和病院又名老职工聊天，发现后者不敢复核韦纳的会诊，对方的评释是，“我住在这里。我的孩子在这里上学。我不念念搬家。”
领有财富与权柄，没东谈主敢密告他
韦纳在院内如实掌捏着极高的语言权。过后的法院文献清晰，他曾用辞职、告状等恐吓病院，以此阻抑其他肿瘤科医师入职。
这样作念，为韦纳带来丰厚的利润汇报。除了6位数的底薪，病院会根据相对价值单元（RVU）数目，给他算绩效。成例体检约为1个RVU，约合100好意思元。放疗等复杂、耗时的医疗次第可能需要8个RVU，约合800好意思元。
也即是说，接诊患者、完成诊治越多，韦纳和病院赚得越多。第三方审计清晰，韦纳的职责量确切是好意思国肿瘤科医师中位数的4倍，一周职责7天，最多时一天能看70东谈主次。
他的个东谈主财富随接诊量而情随事迁。2006年，韦纳在当地富东谈主区买下一栋300多平方米的屋子。次年，他成为病院“第一高薪”。3年后，其年收入翻番，是病院CEO的3倍多。
2009年-2020年，只是是接诊沃里克，迪士尼彩乐园怎么举报病院就向韦纳累计支付2010余万好意思元。这技能，他自掏腰包，为团队成员购买珠宝、发奖金，总额约14万好意思元。团队成员退休时，齐能获取韦纳准备的“送别礼物”：一双价值1500好意思元的钻石耳饰。
韦纳也从不遮拦我方的高收入。“莫得我，圣彼得病院就莫得癌症中心，也无法发展。”2012年，圣彼得病院接诊近20万东谈主次，年收入1.87亿好意思元，和韦纳干系的医疗收入约占总和10%。病院还允许他“全面袭取”患者诊治。
关于这一局面，ProPublica征引病院里面东谈主士发言称：“没东谈主敢监督他。碍于就医本钱，癌症患者很少奔赴外乡、寻求第二看法。因此，一朝成为韦纳的患者，就和他绑定了，直到离世。”
拉克莱尔曾暗里稽查过韦纳的患者病历，发现存效信息至极少、笔迹难以辩别。“我猜这是专门的，幸免其他东谈主从中看出异端。况兼，这样的患者不易转诊。”
托马斯·韦纳（Thomas Weiner）近照。图源/ProPublica
看到王曼昱的举动，覃予萱也是放弃了回球，虽然裁判把这一分给了王曼昱，不过这样的情况引发了深圳大学的不满，要知道这一场比赛关系到乒超联赛的冠军，而且小将覃予萱这一场比赛打的非常不错，她甚至让冠军有了悬念，所以深圳大学进行了申诉，深圳大学主要的论点是“球有没有二次碰台”，其次是裁判没有叫停的情况下，王曼昱为什么能自己叫停比赛。
真相公布
2020年9月16日午夜，沃里克离世。此时，萨西奇曾经料定，沃里克不是肺癌患者。
“根据病历，萨西奇和韦纳杠上了。2020年8月初，萨西奇将强条件沃里克进行肺组织活检，以阐明病灶性质。”ProPublica报谈称，该举动不是一件易事，因为医师很少公开质疑同业。
同期，萨西奇崇敬向院内同业评审委员会投诉，指控韦纳犯有严重的诊疗失实。在去函中，他写谈：“若不加以访问，沃里克将成为医学文献中最‘龟龄’的晚期肺癌病例。”
经过一系列访问，活检收尾援手萨西奇的判断：沃里克肺部莫得癌细胞，仅检出一种额外的真菌感染。
随后，沃里克接受激素和抗生素连合诊治，后出现严重的药物过敏反馈，被转至盐湖城某大型病院抢救。接诊医师也对他的肺癌病史提倡质疑。
沃里克升天当晚，配头提倡尸检条件。约1个月后，法医称莫得发现任何癌细胞，找不到任何患癌凭证。扫数迹象齐标明，沃里克是死于化疗药物引起的肺缺少。
法医给沃里克的遗孀一句忠告：“找个讼师吧。”截止本文发布，沃里克的家属已和圣彼得病院结束息争，抵偿金额等治服概略。
沃里克病逝后，家东谈主叮咛了一面回忆墙。图源/ProPublica
亦然在2020年，一场针对韦纳的里面访问活动加快股东。“带头东谈主”恰是拉克莱尔。截止其时，拉克莱尔无间在院内高明集中同业评议，调取多名韦纳接诊患者的无缺病历。之后，他将这些贵府发送给第三方高档院校、医疗征询公司的顾问人巨匠们进行评估。
评估收尾驰魂宕魄。针对沃里克的病历，一些顾问人巨匠重申：莫得凭证标明2009年由韦纳出具的肺组织活检论述是确凿的。
相似的问题还出当今2018年，韦纳在莫得活检的前提下，将一位62岁男性会诊为喉癌。
次年6月，韦纳没作念任何乳房查验，就判断一位67岁的乳腺癌术后患者“情况雅致”。几个月后，该名患者在另一家病院确诊，此时癌症已复发一段时辰，不得不扩大诊治限制。
2020年10月15日，韦纳被停职。1个月后，病院奉命了他。紧接着，圣彼得病院在官网发布访问收尾，直指韦纳存在多项诊疗罪行，包括漏诊、误诊、过量使用麻醉药品等。
病院公告称，多名患者的呼吸暂停、死一火可能与韦纳过度医嘱麻醉类药物商酌。病院坚称此前并不知情。
法庭纪录清晰，病院撒谎了，院方不仅承认多年来知谈干系情况，还曾屡次收到匿名举报，称韦纳过度开药。
一份文献清晰，2019年，2名照拂、1名药剂师提醒韦纳，1名93岁老东谈主曾经服用阿片类药物且意志时断时续，不该再加用芬太尼贴片止痛。韦纳给照拂发短信称：“贴上，不然我撕掉你们的嘴。”
日后在接受媒体采访时，韦纳宣称这是一个“里面见笑”，“我给患者使用镇痛剂物，初志是让其大肆、解脱难熬，这并不叛逆伦理。”
2023年7月6日，当地法院就韦纳医师告状圣彼得病院，召开听证会。图源/Tucson
为给我方狡辩，韦纳告状病院。他不承认我方违法开具麻醉药物，并暗示病院是在找根由除名他，因为我方收入太高了，还曾顶嘴病院责罚层。
截止本文发布，针对韦纳的访问、诉讼还在不绝。圣彼得病院则因疏于监管、涉嫌骗保等，接受联邦医保监管部门访问。2024年夏，病院与监管机构结束息争，交纳罚款1080万好意思元（约合东谈主民币7900万元）。
在这一事件中，受伤害最大的莫过于患者。有东谈主已从2021年罢手化疗，但于今仍念念不解白，我方如斯信任的医师为何这样作念，“他是在赌我不会死，从中赚更多的钱吗？”
参考贵府：
1.“I Thought He Was Helping Me”: Patient Endured 9 Years of Chemotherapy for Cancer He Never Had. Propublica
2.‘Eat What You Kill’: A Montana Hospital Let Dr. Thomas Weiner Continue Practicing Despite Concerns. Propublica
3.Montana doctor overprescribed meds and overbilled health care to pad his income, prosecutors say. AP
4.St. Peter’s Health Accuses Helena Doctor of Giving Patients Unnecessary Chemotherapy. Hoytblewett
5.A Montana hospital let a beloved doctor continue to practice despite concerns. Tucson
起首：医学界
校对：臧恒佳
裁剪：莉 莉
值班裁剪：徐李燕
*“医学界”勤劳所发表实质专科、可靠，但折柳实质的准确性作念出愉快；请干系各方在给与或以此动作决议依据时另行核查。
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